Съдържание
Фекален калпротектин
Пациентите със симптоми от долния гастроинтестинален тракт често се нуждаят от допълнителни изследвания за разграничаване на функционално състояние (напр. синдром на раздразненото черво) от органично заболяване (болест на Крон, улцерозен колит).
На теория острофазовите показатели за възпаление трябва да могат да разграничават двете състояния. Изследванията обаче са показали, че показатели като C-реактивен протеин, не са достатъчни за отдиференциране на функционално от органично заболяване. По тази причина се търсят нови тестове за доказване на чревно възпаление. Такива показатели са изследването на калпротектин и лактоферин във фекална проба.
Калпротектинът е важен компонент от цитоплазмата на полиморфоядрените гранулоцити. Наречен е така поради свързването му с калция, което предпазва клетката от собствените й разрушителни ензими. Също така поради способността му да се свързва с цинка проявява антибактериални свойства чрез инактивиране на бактериалните ензими. По този начин калпротектинът има регулаторна функция във възпалителния процес и притежава антимикробни и антипролиферативни свойства.
Какво определя тестът?
Изследването на фекален калпротектин е диагностичен тест, който се използва за оценка на възпалението в червата. Калпротектинът е протеин, който се намира в белите кръвни клетки и е индикатор за възпаление в стомашно-чревния тракт. Нивата на калпротектин в изпражненията могат да се използват за:
- Отдиференциране на възпалително чревно заболяване (ВЧЗ) от Синдрома на раздразненото черво (СРЧ). Високите нива на калпротектин обикновено показват възпалително заболяване на червата, като болест на Крон или улцерозен колит, докато нормални или ниски нива могат да бъдат характерни за СРЧ.
- Оценка на активността на заболяването. При пациенти с диагностицирани ВЧЗ, нивата на калпротектин могат да помогнат за оценка на тежестта и активността на заболяването.
- Прогнозиране на рецидиви. При пациенти в ремисия, периодичното измерване на калпротектин може да помогне за предсказване на възможни рецидиви на заболяването.
Тестът за фекален калпротектин е неинвазивен и може да намали необходимостта от по-инвазивни процедури като колоноскопия при определени пациенти.
Кога се прави тестът?
Изследването се препоръчва в следните случаи:
- разграничаване на възпалително чревно заболяване от синдрома на раздразненото черво;
- триаж на пациентите с коремни симптоми, които се нуждаят от инвазивно изследване;
- установяване степента на активност на възпалителното чревно заболяване, степента на възстановяване на лигавицата след лечение и риска от рецидив при пациенти с възпалителни чревни заболявания;
- проследяване ефекта от лечението. Това е особено полезно при деца, тъй като провеждането на инвазивни процедури е затруднено и изисква обща анестезия.
ИНФО Разбери повече:
Подготовка преди изследване
Спиране на противовъзпалителни медикаменти два дни преди провеждане на теста.
Проба
- Около два грама фекални маси, отделени по всяко време на денонощието и съхранявани в хладилник.
Метод
- FEIA (Fluorescent Enzyme Immunoassay) – методът на изследване е вид имуноанализ, който използва флуоресцентни маркери за откриване и измерване на специфични антигени или антитела
Референтни стойности
Възраст | Стойности (mg / kg (µg / g) във фецес) |
< 6 месеца | < 538 |
6 месеца – 3 години | < 214 |
3 – 4 години | < 75 |
> 4 години | < 50 |
Цени за изследване на Калпротектин
Изследване | Цена | Поръчай |
---|
Можете да заявите този тест онлайн
Заявете изследванията си онлайн и спестете 5% от стойността им
42,00 лв.Добави в количката
Интерпретация на резултатите и норми
Следната таблица показва как се интерпретират резултатите според стойностите при деца над 4 години и възрастни.
Фекален калпротектин (µg/g) | Интерпретация |
<50 | Резултатът не показва наличие на възпаление в гастроинтестиналния тракт. |
50-150 | Резултатът показва слабо възпаление на интестиналния тракт. Възпалението може да се дължи на инфекция, хранителна алергия или прием на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). |
>150 | Резултатът показва значително възпаление на интестиналния тракт, свързано с възпалително чревно заболяване, инфекции, прием на НСПВС, аденоми, полипи или колоректален рак. Необходими са допълнителни изследвания за установяване на причината за възпалението. |
>250 | В допълнение към горния коментар: При пациенти с възпалително чревно заболяване този резултат показва активност на заболяването със силно възпаление на лигавицата. При пациенти в ремисия този резултат предполага висок риск за обостряне в следващата една година. |
Източници:
- https://www.synevo.ro/calprotectin-in-materii-fecale/
- https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/63016
- https://synevo.ge/en/product/calprotectin-fecal/
ИНФО Разбери повече: