Изследването на серумните нива на кортизол, определя неговите нива във Вашата кръв.
Кортизолът – най-същественият глюкокортикостероид в нашия организъм, има централна роля по отношение на глюкозния метаболизъм и на отговора към стрес на тялото. Той се произвежда от надбъбречните жлези под контрола на адренокортикортропния хормон, който идва от хипофизата.
По-голямата част от кортизола е свързан с кортизол-свързващ протеин и албумин, само около пет процента е в свободно състояние. Тази малка част от кортизола, е всъщност тази, която е физиологично активна.
Цел на изследването
Това изследване винаги се прави по препоръка на Вашия лекар, с оглед на състоянието Ви. Обикновено, изследването на серумни нива на кортизол се използва за разграничаване между първична и вторична адренална недостатъчност, както и при диференциалната диагноза на синдром на Кушинг.
Кога да направя това изследване?
По преценка на Вашия лекар. Препоръчва се изследване на серумен кортизол при определяне на правилната доза при терапия с кортизол – това може да бъде супресивна терапия с дексаметазон при синдром на Кушинг или кортизолова терапия при болест на Адисън.
При тези два синдрома, изследването на серумен кортизол е от изключително важно значение за проследяване на лечението и състоянието на тези пациенти.
Съществува и супресионен тест с ниски нива на дексаметазон – използва се за изключване синдрома на Кушинг или за откриване на пациенти, които се нуждаят от допълнителни изследвания. При пациентите с Кушинг, независимо от причината, не се наблюдава потискане.
Подготовка преди изследване
Изследването се прави на гладно. Също така, ако не е в особени случаи, изследването се извършва между 7 и 10 сутринта.
Проба
Метод
- имунохимичен с електрохемилуминисцентна детекция.
Референтни стойности
- сутрин от 7-10: 172-497 nmol / L;
- следобед от 16-20: 71.1-286 nmol / L;
- след кортизолова стимулация се покачва > 20 mg / dL (> 552 nmol / L) или поне три пъти от нормалното базално ниво;
- след супресия : <5 mg / dL (<138 nmol / L) or <50% сравнено с базалното ниво от осем сутринта;
Изслевания и цени
Изследвания
|
ЦЕНА, лв.
|
| Кортизол 3 измервания |
50,00 |
| Кортизол (Cortisol) |
22,00 |
| Кортизол свободен (Cortisol free) урина |
20,90 |
| Кортизол слюнка (Cortisol saliva) |
45,00 |
Можете да заявите този тест онлайн
Заявете изследванията си онлайн и спестете 5% от стойността им
21,60 лв.Добави в количката
Интерпретация на резултатите
При първичната адренална инсуфициенция, адренокортикотропният хормон е повишен, а кортизоловите нива са понижени; при вторичната адренална инсуфициенция, нивата и на двата хормона са понижени.
Остър стрес (например постъпване в болница или хирургична интервенция), алкохолизъм, депресия, много и различни медикаменти (кортикостероиди от външни източници или антиконвулсанти), могат да причинят промени в отговора при супресивните и стимулационните тестове, както и да повишат базалните нива.
Кортизоловите нива могат да се увеличат при по време на бременност или при прием на естрогени.
Ниските нива на кортизол не са достатъчно доказателство за наследствена адренална хиперплазия. При такъв резултат, е необходимо да бъдат направени допълнителни изследвания.
Винаги интерпретирайте резултатите с Вашия лекар! По негова преценка, може да бъдете изпратени на допълнителна консултация със специалист – ендокринолог.
Източници:
