Параганглиомът и феохромоцитомът принадлежат към групата на невроендокринните тумори. Това са ракови образувания, които започват от специализирани клетки, наречени невроендокринни. Невроендокринните клетки има характеристиките едновременно на нервни клетки и клетки, произвеждащи хормони.
Невроендокринните тумори са редки и могат да се появят навсякъде по тялото. Повече от тях се откриват в белия дроб, апендикса, тънкото черво, ректума и панкреаса. Някои не произвеждат хормони, а други произвеждат и причиняват характерни симптоми в зависимост от съответния хормон.
Параганглиомът е рядък вид тумор, който произлиза от специализирани нервни клетки, които са пръснати из цялото тяло. Най-често се появява във възрастта между 30 и 50 години. Параганглиомите растат бавно и по начало са доброкачествени, но след време могат да се изродят в злокачествени и да метастазират. Около 50% от параганглиомите произвеждат хормона адреналин. Адреналинът е основният стресов хормон в човешкото тяло и води до повишено кръвно налягане, ускорен пулс, зачервяване на кожата, потене, главоболие и тремор.
Феохромоцитомът е доброкачествен тумор (в повечето от случаите), който произлиза от надбъбречната жлеза. Феохромоцитомите, също като параганглиомите, произвеждат адреналин. Този вид тумори са характерни за възрастта между 20 и 50 години.
Съдържание
Видовете невроендокринни тумори биват:
Класическите симптоми на параганглиома и феохромоцитома са свързани с повишеното производство на адреналин. Те включват:
Пациентите с криза (в момент на отделяне на голямо количество адреналин от тумора) могат да получат инфаркт, инсулт, остра сърдечна недостатъчност, полиорганна недостатъчност, кома и дори внезапна смърт.
Някои ситуации могат да предизвикат или влошат симптомите, напр.:
Параганглиомите могат да дадат и други специфични симптоми в зависимост от локализацията си. Когато нарастват, те могат да избутват или да засегнат съседни съдови и нервни структури и да нарушат тяхната функция (най-вече нервите на главата).
Причината за поява на рака са генетични мутации в клетките нагърдата, които предизвикват безконтролното им делене. Тези клетки се делят по-бързо от нормалните и формират туморно образувание, което се опипва като бучка.
Рискът от развитие на невроендокринни тумори е повишен при хора с някои генетични синдроми:
Тъй като повечето случаи на параганглиом и феохромоцитом са наследствено обусловени, превенцията е насочена към провеждането на профилактични изследвания при хората с описаните по-горе генетични синдроми. Предпочитано скринингово изследване е измерването на метанефрини, норметанефрини и катехоламини в урината.
Лечението на параганглиомите зависи от локализацията на тумора и дали е злокачествен (рядко явление при параганглиомите). Лечението на тези образувания бива:
Лечението при феохромоцитомите е най-вече хирургично – премахване на цялата засегната надбъбречна жлеза. В повечето случаи това може да се осъществи лапароскопски, но понякога се налага и отворена операция. След интервенцията оставащата единствена надбъбречна жлеза поема функцията на отстранената без да има проблеми. Кръвното налягане обикновено се възвръща към нормалното. Ако имате проблем с втората надбъбречна жлеза, хирургът може да опита да отстрани само тумора, оставяйки част от нормалната тъкан на жлезата.
Много малка част от феохромоцитомите са злокачествени. Затова няма достатъчно научни доказателства за най-доброто лечение. Могат да се приложат:
Вероятно преди операцията ще Ви бъдат предписани два медикамента, които да приемате в продължение на 7-10 дни, за да се стабилизира кръвното Ви налягане. Тези лекарства ще бъдат добавени или изцяло ще заменят медикаментите, които приемате до момента.
Алфа блокери – тези лекарства поддържат гладките мускули на малките артерии и вени отпуснати, за да останат отворени и по този начин да се намали кръвното налягане. Алфа блокери са: феносибензаминът, доксазозинът и празозинът. Страничните им ефекти включват аритмия, замайване, обща слабост, проблеми със зрението, еректилна дисфункция и отоци по краката.
Бета блокери – тези лекарства забавят сърдечния ритъм и отслабват силата, с която сърцето изпомпва кръв. Също така подпомага отпускането на гладките мускули на кръвоносните съдове. Бета блокерите обикновено се предписват няколко дни след започването на алфа блокерите. Представители на бета блокерите са: атенолол, метопролол и пропранолол. Част от страничните им ефекти включват лесна уморяемост, стомашно неразположение, главоболие, замайване, запек, диария, аритмия, задух и отоци по краката.
Диета с високо съдържание на сол – алфа- и бета-блокерите разширяват кръвоносните съдове, което може да причини внезапен рязък спад на кръвното налягане, особено при изправяне от легнало положение. Богатата на сол диета ще намали загубата на вода с урината и по този начин ще предотврати рязкото спадане на кръвното налягане по време и след операцията.
| Изследване | Цена, лв. | Добави в количката |
|---|---|---|
| PreSENTIA панел за параганглиом/ феохромоцитом | 1515 | 1.515,00 лв.Добави в количката |
| PreSENTIA панел за наследствен рак | 2208 | 2.208,00 лв.Добави в количката |
Източници:
СМДЛ СИНЕВО БЪЛГАРИЯ
РАБОТИ СЪС ЗДРАВНАТА КАСА
Synevo е един от водещите доставчици на услуги за лабораторна диагностика в България, предлага над 3000 рутинни и специфични тестове.
2022 © СМДЛ Синево България. Всички права запазени.
