Резюме
Неврон- специфичната енолаза (NSE) се отнася към ензимите, които катализират биохимични реакции в процеса гликолиза. Както името показва, неврон- специфичната енолаза се открива в невроните и невроендокринните клетки. С изключение на еритроцитите, количествата на NSE в клетки от други органи е незначително. Повишение на NSE в серума може да се установи при скорошно увреждане и разрушаване на неврони. Изследването на NSE подпомага поставянето на диагноза при различни увреждания на нервната система и невродегенеративни заболявания. Повишение на серумната NSE може да се регистрира и при лица, диагностицирани с онкологични заболявания, като: дребноклетъчен карцином на белия дроб, невроендокринни тумори, карциноид, невробластом и др.
Какво определя изследването?
Изследва се концентрацията на NSE в серум. Повишение на серумната NSE се установява при увреждания на нервната система- увреждане и разрушаване на неврони, невродегенеративни заболявания. Нивата на NSE се увеличават при болни при болни в коматозно състояние. Повишена NSE се установява при повече от половината пациенти с установен дребноклетъчен белодробен карцином, а също и при голям брой болни, диагностицирани с карциноид, невробластом и невроендокринни тумори. Нивата на NSE в серума при NSE- отделящи тумори често имат връзка с метаболитната активност и големината на тумора. Така понижението на стойностите на NSE може да се дължи на намаляване на размера на образуванието.
Проследяването на серумното ниво на NSE се използва за оценка на ефекта от лечението и проследяване на болни, диагностицирани с NSE- продуциращи тумори.
Кога да направя това изследване?
Изследване стойностите на серумната NSE има значение при диагностицирането на увреждания на нервната система и при проследяване на NSE- секретиращи тумори, като например:
- Остро увреждане на нервната система- инсулт, увреждания и разрушаване на неврони;
- Невродегенеративни заболявания- при диагностициране на деменция;
- Кома- при болни в кома, особено причинена от хипоксия (недостиг на кислород до тъканите) серумната NSE се повишава.
- Дребноклетъчен карцином на белия дроб- като помощно изследване при поставянето на диагнозата и проследяване;
- Невробластом- като помощно изследване при поставянето на диагнозата и проследяване;
- Невроендокринни тумори- като помощно изследване при поставянето на диагнозата и проследяване;
- Карциноид- като помощно изследване при поставянето на диагнозата и проследяване;
Изследването на NSE трябва да се извършва само когато е назначено от лекар и не трябва да се използва за скининг при лица без симптоми.
Подготовка преди изследване
Не е необходима специално подготовка от страна на пациента. Препоръчително вземането на кръв да стане сутрин на гладно.
Проба
Взема се венозна кръв, от която се отделя серум.
Метод
Имунохимия с откриване на електрохимилумесценция (ECLIA)
Референтни стойности
<16, 3 ng / mL.
Интерпретация на резултатите:
Интерпретацията на резултатите от изследването на NSE се прави от лекар спрямо оплакванията и състоянието на лицето. NSE e полезен показател за проследяване на болни, диагностицирани с NSE- секретиращи тумори и оценяване на ефекта от лечението. При съмнение за невроендокринен тумор или карциноид, изследването на серумна NSE, наред с други изследвания, подпомага поставянето на диагнозата. NSE може да се използва като прогностичен показател при болни в кома, наред с резултатите от физикални и образни изследвания.
За необяснимо високите стойности на NSE, които не отговарят на клиничната картина, може да се дължат на приема на някои медикаменти, хемолитична анемия, чернодробна недостатъчност и бъбречни увреждания.
Източници:
NSE (Enolaza Neuron Specifică)
https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/80913
https://www.amboss.com/us/knowledge/Tumor_markers
