Търсене
Close this search box.
Търсене
Close this search box.

Варицела зостер вирус – IgM, IgG, IgA

Медицинска информация

Резюме

Варицела зостер вирусът (VZV) се отнася към групата на херпесните вируси. VZV е ДНК вирус, който причинява варицела и херпес зостер.

Варицела

Варицелата е остро инфекциозно силно заразно заболяване, типично за детската възраст, което протича с характерен обрив. Заразяването става при контакт с болен от варицела. Инкубационният период (периодът от заразяването до появата на симптомите) е средно 14 дни (10-21 дни). Обривът при варицела търпи определена динамика- първоначално се появява петънце (макула), която бързо се превръща в папула (плътен обривен елемент), който прогресира във везикула (мехурче, изпълнено с бистра течност), след което се образува круста (коричка), която отпада. Характерно е, че обривът се появява на няколко тласъка и при прегледа се установяват обривни елементи в различна еволюция. Обривът е сърбящ, обхваща кожата на цялото тяло, включително окосмената част на глава, а също и лигавиците на устната кухина, половите органи и др. Обривът обикновено е съпроводен с повишена температура и обща отпадналост. Варицелата може да протече тежко при лица с нарушен имунитет (имунокомпрометирани). При бременни може да причини увреждания на плода или заболяване на новороденото в зависимост от срока на бременността. Усложненията при варицела включват инфектиране на обривните елементи- наслагване на бактериална инфекция, най-често от стрептококи и стафилококи, както и развитието на пневмонии. Като по-рядко усложнение се наблюдава церебелит- възпаление на малкия мозък, протичащо с нарушена координация, равновесие и походка.

Лечението на варицелата включва антивирусен препарат, витамини и симптоматични средства.

Варицелата е ваксинопредотвратимо заболяване. В България е достъпна ваксината срещу варицела.

Херпес зостер

Херпес зостер е кожно заболяване, при което се наблюдава характерен обрив, обхващаш определен участък от кожата- дерматом. Първата среща на организма с VZV е в ранните година, при боледуване от варицела, след което често вирусът остава в латентно състояние в сетивните ганглий и при определени условия се реактивира- мигрира по хода на нерва до инервирания кожен участък и се появява обрив- мехурчета с различна големина, разположени близо едни до други. Обривът при херпес зостер е съпроводен със силни болки, понякога стрелкащи болки, в някои случаи температура и обща отпадналост. Според засегнатия дерматом, клиничната картина може да бъде различна. При засягане на черепномозъчните нерви обривът се появява на лицето, а при засягане на горния клон на троичния нерв може да настъпи сериозно увреждане на зрението.

Лечението включва приложени на антивирусни препарати, витамини, болкоуспокояващи.

Изследването на антитела срещу VZV помага за поставянето на диагнозата и се използва за определяне на имунния статус след ваксиниране или предишно боледуване.

Какво определя изследването?

Серологичната диагностика на VZV инфекцията включва количествено определяне на антителата IgM, IgG и IgA срещу вируса в кръвен серум. Клиничната картина на варицела и херпес зостер е характерна и обикновено те се диагностицират на базата на характерните симптоми и признаци. Изследването на анти-VZV антителата се използва в случаите на антипично протичане на заболяването, при инфекции по време на бременност или при засягане на централната нервна система. При среща на организма с вируса се образуват антитела IgM, IgG и IgA.

IgM антителата са индикатор за скорошна среща с вируса, но не могат да разграничат първична от реактивирана инфекция. При първична инфекция IgG антитела може да не се установят, ако изследването се извършва скоро след появата на обрива. Образуването на IgG отнема около 2 седмици от началото на заболяването. Това налага двукратното изследване на анти- VZV IgG и отчитане на повишение на тяхното количество.

Кога да направя това изследване?

Изследването и количественото определяне на IgM и IgG антителата срещу VZV може да е полезно като:

  • Диагностичен показател за диагностициране на остра инфекция;
  • Диагностичен показател за доказване на скорошна инфекция;
  • Определяне на имунния статус- при лица, които са боледували от варицела или са били ваксинирани.

Подготовка преди изследване

Не е необходима предварителна подготовка. Препоръчва се вземането на кръв да стане сутрин на гладно.

Проба

Взема се венозна кръв, от която се отделя серум.

Метод

Използва се ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Референтни стойности

  • IgG

Отрицателен резултат: <50 mIU/mL

Граничен резултат: 50 – 100 mIU/mL

Положителен резултат: >100 mIU/mL

  • IgM

Отрицателен резултат: <20 U/mL

Граничен резултат: 20 – 25 U/mL

Положителен резултат: >25 U/mL

Интерпретация на резултатите:

Положителният резултат единствено за IgM антитела е показател за скорошна инфекция.

Положителен резултат едновременно за IgM и IgG антитела предполага скорошна инфекция с VZV.

Положителен резултат единствено за IgG антитела, показва, че лицето има антитела срещу VZV, в резултат на преболедуване от варицела или след ваксиниране.

Негативен резултат едновременно за IgG и IgM антитела показва, че организъм не се е срещал с вируса VZV.

Обикновено при реактивирана инфекция се установяват IgA и значително повишени IgG антитела.

Отрицателните резултати от серологичното изследване за антитела срещу VZV не отхвърля инфекция с вируса. Препоръчва се повторно изследване след 2-3 седмици. При имунокомпетентни лица интерпретацията на резултатите е затруднена. Интерпретацията на резултатите трябва да става от лекар в контекста на клиничната картина на пациента.

Източници:

Virus varicelo-zosterian-Anticorpi IgG, IgM

https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/61856

https://www.cdc.gov/chickenpox/lab-testing/lab-tests.html

http://www.antimicrobe.org/hisphoto/history/CID-evaluation-of-laboratory-methods-for-diagnosis-of-varicella.pdf

https://emedicine.medscape.com/article/1131785-overview#a

https://www.amboss.com/us/knowledge/Chickenpox

https://www.amboss.com/us/knowledge/Shingles

0/5 (0 Reviews)
Picture of Д-р Станислав Коцев

Д-р Станислав Коцев

Доктор Коцев завършва медицина в Медицински факултет на Софийски университет "Свети Климент Охридски" през 2017 г. От април 2018 г специализира в Инфекциозно отделение на МБАЛ- Пазарджик АД, където работи и до днес. Придобива специалност по Инфекциозни болести през май 2022г. Има интерес върху острите вирусни хепатити, хепатит Е вирусната инфекция, векторно-преносимите инфекции и невроинфекциите. От 2019 г е автор на материали за сайта на лаборатория Synevo.

Подобни статии

Всички наши медицински лаборатории:

лаборатория синев бургас 20

Лаборатория Бургас – ж.к. Изгрев

Лаборатория Пловдив Гербера

Лаборатория Пловдив – Гербера

Лабораторията Пловдив - Тримонциум

Лаборатория Пловдив – МБАЛ Тримонциум

Лаборатория София

Лаборатория София – бул. България

IMG 02fc71955900dda873fab76132a70b33 V

Лаборатория Стара Загора

20210319 103500 1024x768 1

Манипулационна – Дружба

Лаборатория Асеновград

Манипулационна Асеновград

асеновград пазара 2

Манипулационна Асеновград – Пазара

лаборатория бургас бсу

Манипулационна Бургас – БСУ

IMG 20230120 110925370 HDR

Манипулационна Бургас – Демокрация

лаборатория в меден рудник

Манипулационна Бургас – Меден рудник

синево бургас славейков

Манипулационна Бургас – Славейков

лаборатория в центъра на град бургас

Манипулационна Бургас – Шипка

Манипулационна Димитровград 2

Манипулационна Димитровград

синево пазарджик

Манипулационна Пазарджик

Манипулационна Пазарджик – Здраве

манипулационна пловдив васил априлов

Манипулационна Пловдив – ВМИ Васил Априлов

манипулационна в квартал каменица пловдив

Манипулационна Пловдив – Каменица, АГ кабинет

Манипулационан Смирненски

Манипулационна Пловдив – Смирненски

Синево Софиа Добрила

Манипулационна Пловдив – Тракия

Лабораторията Пловдив - Георги Котов

Манипулационна Пловдив – Георги Котов

Лаборатория Synevo Пловдив

Манипулационна Пловдив – Кючук Париж

Манипулационна Пловдив – Остромила

Манипулационна Пловдив – Остромила

лаборатория пловдив

Манипулационна Пловдив – очна болница Луксор

Манипулационна Пловдив – Рилон център

Манипулационна Пловдив – Рилон център

viber image 2022 03 21 10 43 55 595

Манипулационна Раднево

манипулационна regina life

Манипулационна София – Regina Life

IMG 8815

Манипулационна София – Банишора

лаборатория квартал витоша

Манипулационна София – Витоша

Синево Софиа Добрила

Манипулационна София – Добрила, АГ кабинет

DSCF1787

Манипулационна София – Овча Купел

манипулационна софия скобелев

Манипулационна София – Скобелев

синево софия черковна

Манипулационна София – Черковна

Манипулационна София – Ангел Кънчев

Манипулационна София – Ангел Кънчев

Манипулационна София – ИСУЛ

Манипулационна Люлин 4

Манипулационна София – Люлин

Манипулационна София – Младост

Манипулационна София – Младост

Лаборатория София – Надежда

Манипулационна София – Надежда

Synevo в България

Манипулационна София – Оскар Клиник (бул. Черни връх)

Synevo logo FB post img

Манипулационна Стара Загора – Гурко

лаборатория стара загора железник

Манипулационна Стара Загора – Железник

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Стара Загора – Медицински Център Сано

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Харманли

Лаборатория Хасково

Манипулационна Хасково, АГ кабинет

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Чирпан

Партньорска лаборатория – Ескулап – София

Партньорска лаборатория – Здраве 99 – Русе

мц кирм св елисавета

Партньорска лаборатория – МЦ КИРМ „Св. Елисавета“ – Плевен

Партньорска лаборатория – Статус – Варна

Партньорска лаборатория – Унидиамед – Благоевград