Меню
Меню

17-хидроксипрогестерон (17-OHPG / 17-ОН прогестерон)

Медицински изследвания

Адренокортикотропният хормон (ACTH, кортикотропин) се освобождава от хипофизата и стимулира кората на надбъбречната жлеза. Вследствие на това тя отделя глюкокортикоиди, минералкортикоиди и андрогенни хормони.

Синтезата на тези три вида вещества започва от общ предшественик и преминава през няколко етапа.

ИНФО Разбери повече:

Андростендион (Androstendion) – ACTH хормон изследване

17-хидроксипрогестеронът (17-OHPG или 17-ОН прогестерон) е стероиден хормон, който играе важна роля в тези процеси.

Чрез редица преобразувания от него се произвежда кортизол. В този процес участват няколко ензима, като с най-голямо значение е 21-хидроксилазата.

17-ОН прогестеронът се синтезира от надбъбречната жлеза, тестисите, яйчниците и жълтото тяло на бременността. Изследването му се използва предимно за диагностика на вродената надбъбречна хиперплазия.

Това заболяване включва редица състояния, свързани с наследствена аномалия в синтезата на кортизола.

Най-честата причина (в над 95%) е ензимен дефицит на 21-хидроксилазата. Този дефицит води до натрупване на 17-ОН прогестерон, който може да бъде открит чрез диагностични тестове.

Какво определя изследването?

Изследването на нивата на 17-ОН прогестерона се използва за диагностика при съмнение за вродена надбъбречна хиперплазия.

Заедно с кортизола и андростендиола, то може да се използва за скрининг на заболяването.

Анализът на стойностите на 17-ОН прогестерона също може да помогне при пациентки с хирзутизъм и инфертилитет, които могат да страдат от вродена надбъбречна хиперплазия с късно начало.

Кога да изследвам 17-ОН прогестерон?

Изследването се препоръчва при съмнения за вродена надбъбречна хиперплазия. Класическата й форма най-често се причинява от дефицит на 21-хидроксилазата и натрупване на 17-ОН прогестерон.

Той не може да се превърне в кортизол, затова стероидният синтез се пренасочва към произвеждането на андрогени и мъжки полови хормони.

Заболяването се наблюдава още в детска възраст с характерни симптоми:

  • увеличени размери на женските полови органи при малки момиченца;
  • полови органи при момиченцата, които наподобяват мъжките;
  • ранна поява на окосмяване по половите органи;
  • липса на енергия, нежелание за хранене.

При настъпване на заболяването в по-късна възраст, то протича по-леко и се характеризира с:

  • нередовна или липсваща менструация;
  • окосмяване по лицето при момичета, хирзутизъм;
  • тежко акне;
  • дълбок и дрезгав глас;
  • стерилитет.

При появата на следните симптоми при новородени или при млади момичета се препоръчва изследването на нивата на 17-ОН прогестерона.

Лекуващият лекар може да назначи и други хормонални тестове и диагностични изследвания.

Подготовка преди изследване

Необходимо е изследването да бъде направено сутрин на гладно. Тъй като при жените стойностите на хормона се повлияват от менструалния цикъл, препоръчително е изследването да се направи през фоликуларната му фаза (3-7ми ден).

Проба

  • венозна кръв

Метод

  • ELISA

Референтни стойности

Възраст и пол

Референтни стойности (ng/mL)

Възрастни: жени – фоликуларна фаза 0.2 – 1.3
Възрастни: жени – лутеална фаза 1.0 – 4.5
Възрастни: жени – менопауза 0.2 – 0.9
Възрастни: мъже 0.2 – 2.3

Цена изследване на естрадиол

Изследвания

ЦЕНА, лв.

17-OH Progesteron 24,00

Интерпретация на резултатите

Високите стойности на 17-ОН прогестерона насочват към вродена надбъбречна хиперплазия.

Диагнозата на това заболяване винаги се прави посредством изследването на няколко хормона.

При пациенти с дефицит на 21-хидроксилазата нивата на 17-ОН прогестерона са многократно завишени.

Освен това при тях има и високи нива на андростендион и ниски стойности на кортизол.

При останалите по-редки форми на вродената надбъбречна хиперплазия нивата на 17- ОН прогестерона може и да са ниски, но при тях има повишение на други минералкортикоиди като прогестерон и 18-хидроксикортикостерон.

Понякога високите нива на 17- ОН прогестерона може да са признак за надбъбречен тумор, който също да повлиява хормоналните нива.

Източници:

Беше ли полезен този пост?

 

5/5 (2 Reviews)