Търсене
Close this search box.
Търсене
Close this search box.

Лаймска болест- серология

Медицинска информация

Лаймската болест е кърлежово-преносимо инфекциозно заболяване, което засяга различни системи. Причинява се от спираловидни вътреклетъчни бактерии – спирохети Borrelia burgdorferi, които се предават на човек при ухапване от заразен с борелии кърлеж. За да се  зарази гостоприемника, кърлежът трябва да е престоял забит повече от 24 часа.

Причинител

Причинителите са включени в комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato (борелия в широк смисъл), която включва: Borrelia burgdorferi sensu stricto (борелия в тесен смисъл), Borrelia garinii и Borrelia afzelii.

Borrelia burgdorferi senso strictо включва всички щамове изолирани в Северна Америка. В Европа преобладават B. garinii и B. afzelii, но се среща и Borrelia burgdorferi senso stricto.

Причинителят на Лаймска болест се пренася от кърлежи предимно от род Ixodes.

Лаймската болест е най-честата кърлежово-преносима болест в САЩ и е ендемична за райони на Северна Америка, Азия и Европа.

Клинична картина:

Заболяването протича в няколко стадия:

Ранен локализиран стадий– характеризира се с появата на т.нар. еритема мигранс (мигриращ еритем)- характерен обрив във вид на червена плака с централно просветляване, поради което се оприличава на „биволско око”. Типично се появява около мястото на ухапването, но може да се забележи и на други места. В този стадии е възможно да се проявят и грипоподобни симптоми— отпадналост, температура, ставно-мускулни болки, увеличени лимфни възли и др.

Ако не се проведе адекватно лечение, заболяването преминава в следващ стадии.

Ранен дисеминиран стадий– проявява се в рамките на няколко седмици до месеци след заразяването. Наблюдават се множество обриви, засягане на нервната система (невроборелиоза), сърдечни прояви или артрит.

Късен дисеминиран стадий– развива се месеци или години след заразяване. Наблюдават се неврологични и ревматологични симптоми. Засягането на нервната система води до късна невроборелиоза и може да се развие асептичен менингит, парези на черепномозъчни и периферни нерви, нарушения в сетивността и когнитивни нарушения (нарушени познавателни функции). Засягат се ставите с развитието на артрит, развива се атрофичен акродерматит – възпаление и атрофични промени на кожата най-често по дорзалната повърхност на ръцете, стъпалата, лактите и коленете.

Диагностицирането на лаймска болест често е трудно, особено когато липсват данни за еритема мигранс и ухапване от кърлеж. Понякога болестта протича безсимптомно до развитието на късни увреждания.

Тестовете за лаймска болест включват серологично изследвано (доказване на антитела) в серум и гръбначномозъчна течност, доказване на бактериални нуклеинови киселини в пунктат от става и др.

Лечението включва антибиотични курсове с продължителност 3-4 седмици, като конкретен препарат се избира според стадия на заболяването.

ИНФО Вземи 5% отстъпка само онлайн:

ИзследванеВреме за резултати (делнични дни)ЦенаПоръчай

Какво определя изследването?

При серологичните изследвания се търсят специфични антитела срещу причинителя. Серологичните тестове се основават на доказването на антитела от клас IgM и IgG.

Нивото на IgM антителата при лаймска болест достига пик на 3-6-та седмица от началото на заболяването, след което постепенно намаляват в рамките на 6-8 седмици, но може да се задържат повишени няколко месеца, дори години. Откриването на IgM антитела е полезно за диагностициране на ранна лаймска болест, но интерпретацията трябва да става имайки предвид липса или наличие на симптоми (напр. еритема мигранс) и анамнестични данни за ухапване от кърлеж.

IgG антителата се появяват по-късно, обичайно 6-8 седмици след заразяването и достигат пик на 4-6-ти месец. Те могат да се задържат в кръвта повишени неопределено дълго време. Антителата от клас IgG са от значение за поставяне на диагноза в късните стадии на заболяването (4-6 седмици след заразяването).

Кога да направя това изследване?

  • При поява на типична еритема мигранс (биволско око) антибиотично лечение се започва веднага, а серологичният резултат може да се използва за потвърждаване на диагнозата и проследяването на титъра (количеството) на антителата във времето.
  • При ухапване от кърлеж и поява на обрив;
  •  За проследяване на ефекта от лечението и прогресията на заболяването;

Подготовка преди изследване

Не е необходима специална подготовка.

Изследвана проба

Венозна кръв

Метод на изследване

ELFA– ензимносвързан флуоресцентен тест

Референтни стойности

Качествен тест. Резултатите се изразяват като индекс със следните референтни стойности:

Borrelia IgМ

Borrelia IgG

Интерпретация

отрицателен

отрицателен

Отрицателен резултат за Лаймска болест. При съмнение- повторно изследване след 2-3 седмици.

положителен

отрицателен

Съмнение за ранна Лаймска болест. Препоръчва се потвърдително изследване с Immunoblot.

отрицателен

положителен

Съмнение за Лаймска болест (трудно е да се прецени стадия само  по серологичен резултат). Препоръчва се потвърдително изследване с Immunoblot

положителен

положителен

Съмнение за ранна локализирана или дисеминирана Лаймска болест. Препоръчва се Immunobot.

съмнителен или положителен при граничен резултат

положителен при гранична стойност

Интерпретация в контекста на симптомите- вероятна ранна инфекция или серологичен белег при провеждано лечение. Препоръчва се динамично проследяване

съмнителен или положителен при гранична стойност

отрицателенИнтерпретация в контекста на клиничната картина. Препоръчва се динамично проследяване.

ИНФО Вземи 5% отстъпка само онлайн:

ИзследванеВреме за резултати (делнични дни)ЦенаПоръчай

Източници:

ИНФО Разбери повече:

Лаймската болест: Новото ЛТТ изследване

Изследване на кърлеж

0/5 (0 Reviews)
Picture of Д-р Станислав Коцев

Д-р Станислав Коцев

Доктор Коцев завършва медицина в Медицински факултет на Софийски университет "Свети Климент Охридски" през 2017 г. От април 2018 г специализира в Инфекциозно отделение на МБАЛ- Пазарджик АД, където работи и до днес. Придобива специалност по Инфекциозни болести през май 2022г. Има интерес върху острите вирусни хепатити, хепатит Е вирусната инфекция, векторно-преносимите инфекции и невроинфекциите. От 2019 г е автор на материали за сайта на лаборатория Synevo.

Подобни статии

Всички наши медицински лаборатории:

лаборатория синев бургас 20

Лаборатория Бургас – ж.к. Изгрев

Лаборатория Пловдив Гербера

Лаборатория Пловдив – Гербера

Лабораторията Пловдив - Тримонциум

Лаборатория Пловдив – МБАЛ Тримонциум

Лаборатория София

Лаборатория София – бул. България

IMG 02fc71955900dda873fab76132a70b33 V

Лаборатория Стара Загора

20210319 103500 1024x768 1

Манипулационна – Дружба

Лаборатория Асеновград

Манипулационна Асеновград

асеновград пазара 2

Манипулационна Асеновград – Пазара

лаборатория бургас бсу

Манипулационна Бургас – БСУ

IMG 20230120 110925370 HDR

Манипулационна Бургас – Демокрация

лаборатория в меден рудник

Манипулационна Бургас – Меден рудник

синево бургас славейков

Манипулационна Бургас – Славейков

лаборатория в центъра на град бургас

Манипулационна Бургас – Шипка

Манипулационна Димитровград 2

Манипулационна Димитровград

синево пазарджик

Манипулационна Пазарджик

Манипулационна Пазарджик – Здраве

манипулационна пловдив васил априлов

Манипулационна Пловдив – ВМИ Васил Априлов

манипулационна в квартал каменица пловдив

Манипулационна Пловдив – Каменица, АГ кабинет

Манипулационан Смирненски

Манипулационна Пловдив – Смирненски

Синево Софиа Добрила

Манипулационна Пловдив – Тракия

Лабораторията Пловдив - Георги Котов

Манипулационна Пловдив – Георги Котов

Лаборатория Synevo Пловдив

Манипулационна Пловдив – Кючук Париж

Манипулационна Пловдив – Остромила

Манипулационна Пловдив – Остромила

лаборатория пловдив

Манипулационна Пловдив – очна болница Луксор

Манипулационна Пловдив – Рилон център

Манипулационна Пловдив – Рилон център

viber image 2022 03 21 10 43 55 595

Манипулационна Раднево

манипулационна regina life

Манипулационна София – Regina Life

IMG 8815

Манипулационна София – Банишора

лаборатория квартал витоша

Манипулационна София – Витоша

Синево Софиа Добрила

Манипулационна София – Добрила, АГ кабинет

DSCF1787

Манипулационна София – Овча Купел

манипулационна софия скобелев

Манипулационна София – Скобелев

синево софия черковна

Манипулационна София – Черковна

Манипулационна София – Ангел Кънчев

Манипулационна София – Ангел Кънчев

Манипулационна София – ИСУЛ

Манипулационна Люлин 4

Манипулационна София – Люлин

Манипулационна София – Младост

Манипулационна София – Младост

Лаборатория София – Надежда

Манипулационна София – Надежда

Synevo в България

Манипулационна София – Оскар Клиник (бул. Черни връх)

Synevo logo FB post img

Манипулационна Стара Загора – Гурко

лаборатория стара загора железник

Манипулационна Стара Загора – Железник

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Стара Загора – Медицински Център Сано

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Харманли

Лаборатория Хасково

Манипулационна Хасково, АГ кабинет

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Чирпан

Партньорска лаборатория – Ескулап – София

Партньорска лаборатория – Здраве 99 – Русе

мц кирм св елисавета

Партньорска лаборатория – МЦ КИРМ „Св. Елисавета“ – Плевен

Партньорска лаборатория – Статус – Варна

Партньорска лаборатория – Унидиамед – Благоевград