chat

Алдостерон в урината

Изследвания

Алдостеронът е минералокортикоиден хормон, синтезиран в зона гломерулоза на надбъбречната кора. Той е компонент на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, участваща в хомеостазата на натрий и калий, както и в поддържането на кръвното налягане.

Алдостероновата секреция се стимулира чрез следния механизъм: намаляването на плазмения обем и бъбречното кръвоснабдяване може да доведе до повишена секреция на ренин, който превръща ангиотензиноген с ангиотензин I. Ангиотензиногенът е глобулин, произведен в черния дроб, който присъства в серума. Ангиотензин I се превръща в белия дроб до ангиотензин II. Накрая, ангиотензин II стимулира синтеза на алдостерон. Алдостеронът действа на крайните бъбречни събирателни каналчета, стимулирайки реабсорбцията на натрий и отделянето на калиеви и водородни йони с урината.

От друга страна, повишената плазмена концентрация на калий може директно да стимулира производството на надбъбречен алдостерон. Нивата на алдостерон в урината са обратно свързани с отделянето на натрий в урината. По този начин при здрави хора ще има потискане на алдостерона в урината, когато се натовари с натрий.                                  Първичният хипералдостеронизъм, който може да бъде причинен от секретиращ аденом / карцином или надбъбречна хиперплазия. Той се характеризира с високо кръвно налягане, придружено от повишено ниво на алдостерон, потискане на секрецията на ренин, хипернатриемия и хипокалиемия.                                                                                                    Вторичният хипералдостеронизъм възниква в отговор на реноваскуларна болест, изчерпване на натрия, натоварване с калий, застойна сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза с асцит, синдром на Бартър или бременност. Той се характеризира с повишено ниво както на алдостерон, така и на плазмен ренин.

Препоръки за определяне на алдостерон в урината

  • при тест с натоварване с натрий (за потвърждаване на първичен хипералдостеронизъм)
  • при изследване на ренин-ангиотензин-алдостероновата система (първичен или вторичен хипералдостеронизъм)
  • за оценка на бъбречна хипертония

Подготовка на пациента

  • Тест с натоварване с натрий – моля, консултирайте се с Вашия лекар преди да провеждате изследването                                                                               

Пациентите увеличават приема на натрий до 6 g/ден за 3 дни. Адекватният прием бива потвърден чрез определяне на отделянето на натрий с урината (това трябва да бъде над 200 mmol/ден). За да поддържат плазмения калий в нормални граници, пациентите получават подходяща добавка с бавно освобождаващ се калиев хлорид.

Алдостеронът бива определен в урината, събрана в следния интервал: сутринта на 3-тия ден до сутринта на 4-ия ден от теста. Тестът е противопоказан при пациенти с тежка неконтролирана хипертония, бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, аритмии или изразена хипокалиемия.

Изследване на ренин-ангиотензин алдостероновата система

Най-малко 4 седмици преди вземането на проба за изследване, лечението с диуретици трябва да бъде прекратено (и двата калий-съхраняващи диуретици: спиронолактон, амилорид, триамтерен, еплеренон и тези, които елиминират калия). Продуктите, получени от корен на женско биле, също трябва да се избягват. Препоръчва се пациентите да имат нормален прием на сол (приблизително 3 g натрий на ден). Прилагането на радиоактивни изотопи 24 часа преди вземането на проба за изследване също трябва да се избягва.

Материал за изследване

  • 24-часова урина (в 7 часа сутринта пациентът уринира, след това събира в чист съд от 2-3 литра всички отделяния на урина до 7 часа на следващия ден, включително, пробата се хомогенизира чрез разклащане на събраната урина, измерва се цялото количество, отделят се около 10 ml в пластмасова чаша за еднократна употреба за урина, пробата се съхранява при 2-8°C по време на събирането и след това.

Контейнер за събиране

  • пластмасова чаша за еднократна употреба за урина, върху която е отбелязано общото количество урина за 24 часа

Събрано количество

  • 10 мл. урина

Причини за отхвърляне на пробата

  • наличие на консерванти в пробата

Стабилност на пробата

  • урината е стабилна за 7 дни при 2-8 ºC

Метод

  • имунохимия с откриване на хемилуминесценция (CLIA)

Референтни стойности

  • Алдостерон в урината в базални условия: 1,19 – 28,1 µg/24 часа

Граници за аналитично определяне

  • 2 ng/dL

Граници при количествено определяне

  • 2,8 ng/dL

ИНФО Цена за изследване на Алдостерон в урината:

ИзследванеЦенаПоръчай

Можете да заявите този тест онлайн

Заявете изследванията си онлайн и спестете 10% от стойността им

28,50 лв.Добави в количката

ИНФО Други тестове:

Алдостерон в кръвта

Ендокринна система

Магнезий: Изследването на серумните нива на магнезия

Калий: Референтни стойности, кога да изследвам, цени

Източници:

5/5 (3 Reviews)

Всички наши медицински лаборатории:

Лаборатория Пловдив Гербера

Лаборатория Пловдив – Гербера

Лабораторията Пловдив - Тримонциум

Лаборатория Пловдив – МБАЛ Тримонциум

Лаборатория София

Лаборатория София – бул. България

Лаборатория София – МБАЛ Сердика

Лаборатория София – МБАЛ Сердика

IMG 02fc71955900dda873fab76132a70b33 V

Лаборатория Стара Загора

Манипулационна – Дружба

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Димитровград

Лабораторията Пловдив - Георги Котов

Манипулационна Пловдив – Георги Котов

Лаборатория Synevo Пловдив

Манипулационна Пловдив – Кючук Париж

Синево Софиа Добрила

Манипулационна Пловдив – очна болница Луксор

Манипулационна Пловдив – Рилон център

Манипулационна Пловдив – Рилон център

Синево Софиа Добрила

Манипулационна Пловдив Тракия

Синево Софиа Добрила

Манипулационна София – Добрила

Манипулационна София – Ангел Кънчев

Манипулационна София – Ангел Кънчев

Манипулационна София – ИСУЛ

Лаборатория София – Надежда

Манипулационна София – Люлин

Манипулационна София – Младост

Манипулационна София – Младост

Лаборатория София – Надежда

Манипулационна София – Надежда

Synevo в България

Манипулационна София – Оскар Клиник (бул. Черни връх)

Synevo logo FB post img

Манипулационна Стара Загора – Гурко

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Стара Загора – Медицински Център Сано

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Харманли

Лаборатория Хасково

Манипулационна Хасково

Synevo Лаборатории България

Манипулационна Чирпан

Партньорска лаборатория – Ескулап

Партньорска лаборатория – Здраве 99

Партньорска лаборатория – Статус

Партньорска лаборатория – Унидиамед

 

Да, правим PCR тестове за COVID-19!

Лаборатории Synevo предлагат висококачествен PCR тест за COVID-19 на цена 87 лв. при стриктно спазване на приетите противоепидемични мерки.