Бихме искали да ви уведомим, че на 27.09.2023 от 8:00 до 12:00 часа. поради технически причини,
временно може да нямате достъп до уеб резултатите.

Множествена склероза

Медицинска информация

Обща информация

Множествената склероза (МС) е автоимунно възпалително хронично заболяване. МС засяга миелинова обвивка на аксоните на нервните клетки в човешкия главен и гръбначен мозък. Това причинява демиелинизация и образуването на лезии в мозъка, което води до широк спектър от признаци и симптоми.

Епидемиология

Заболяването се развива най-често в млада възраст, като се среща по-често при жените. Разпространението му варира в широки граници между 2 до 150 болни на 100 000 души.

Причини

Причината за Множествената склероза е неизвестна. Заболяването се счита за автоимунно, при което имунната система на организма атакува собствените си тъкани. При МС, имунната система атакува и уврежда миелиновата обвивка, която защитава аксоните (нервните влакна) на невроните (неврните клетки) в главния и гръбначния мозък. Миелинът е аналог на изолационното покритие на електрическите проводници. Когато защитният миелин е повреден и нервните влакна са „оголени“, невните импулси, които преминават през тях могат да бъдат забавени или блокирани.   Не е ясно защо МС се развива при някои хора, а при други – не.

Рискови фактори

Тези фактори могат да увеличат риска от развитие на Множествена склероза:

  • Възраст. МС може да се появи във всяка възраст, но началото обикновено се случва около 20 до 40 годишна възраст.
  • Пол. Жените са засегнати два до три пъти по-често от мъжете
  • Семейна анамнезаАко някой от Вашите родители или братя и сестри е имал МС, Вие сте изложени на по-висок риск от развитие на болестта.
  • Някои инфекции. Различни вируси са свързани с МС , включително вирусът на Epstein-Barr, вирусът, който причинява инфекциозна мононуклеоза.
  • Раса. Хората от европеидната раса, особено тези от северноевропейски произход, са с най-висок риск от развитие на МС. Хората от азиатски, африкански или индиански произход са с най-нисък риск.
  • Климат. МС е много по-честа в страни с умерен климат, включително Канада, северната част на САЩ, Нова Зеландия, югоизточната част на Австралия и Европа.
  • Витамин D. Наличието на ниски нива на витамин D и ниско излагане на слънчева светлина е свързано с по-висок риск от МС.
  • Някои автоимунни заболявания.Ако страдате от други автоимунни заболявания като заболявания, Вие имате малко по-висок риск от развитие на МС.
  • Тютюнопушене. Пушачите са по-рискови за развитие на МС

Симптоми

Много признаци и симптоми на Множествена склероза могат да се варират при различните хора, както и в хода на заболяването. Това е в зависимост от местоположението на засегнатите нервни влакна.

  • Симптомите често засягат движенията, като:
  • Изтръпване или слабост в един или повече крайници, което обикновено се изявява от едната страна на тялото в даден момент или краката
  • Усещания за „протичане на електрически ток“, които се появяват при определени движения на врата, особено при огъване на шията напред
  • Тремор, липса на координация или нестабилна походка
  • Нарушенията на зрението също са често срещани:
  • Частична или пълна загуба на зрение, обикновено на едно око изведнъж, често с болка по време на движение на очите
  • Продължително двойно виждане
  • Замъглено виждане
  • Симптомите на Множествена склероза могат също да включват:
  • Неясна реч
  • Умора
  • Замайване
  • Изтръпване или болка в части от тялото
  • Нарушения в сексуалната функция, работата на стомашно-чревния тракт и пикочния мехур

Усложнения

Хората с Множествена склероза могат да се развият следните усложения от заболяването:

  • Мускулна скованост или спазми
  • Парализа, обикновено в краката
  • Проблеми с пикочния мехур, червата или сексуалната функция
  • Психични промени, като забрава или промени в настроението
  • Депресия
  • Епилепсия

Диагноза

  • Неврологичен преглед

Нямa специфични изследвания за Множествена склероза. Поради това, диагностицирането на Множествената склероза често се основава на метода на изключване на други заболявания, които могат да предизвикат подобни признаци и симптоми. Вашият лекар вероятно ще започне със задълбочена медицинска история и преглед.

След това лекарят може да назначи:

  • Кръвни изследвания, за да се изключват други заболявания със симптоми, подобни на МС. Понастоящем се разработват тестове за откриване на специфични биомаркери, свързани с МС, които също могат да помогнат при диагностицирането на заболяването.
  • Лумбална пункция, при който се взима малка проба от гръбначномозъчна течност и се подлага на лабораторен анализ. Тази проба може да покаже отклонения в количеството на антителата, които са свързани с МС. Гръбначният кран също може да помогне за изключване на инфекции и други състояния със симптоми, подобни на MS.
  • Ядреномагнитен резонанс, който може да визуализира области от главния и гръбначния мозък, характерни при МС. Може да се приложи интравенозно инжектиране на контрастен материал, за по-добра визуализация на лезиите, които показват, че заболяването е в активен стадий.
  • Изследване на електрически потенциали,които записват електрическите сигнали, произведени от нервна система на човека в отговор на стимули. Електродите отчитат скоростта на предаване на нервните импулси по вашите нервните пътища.

При повечето хора с рецидивиращо-ремитираща МС диагнозата е доста ясна и се основава на съвкупност от симптоми, съответстващи на заболяването и потвърдени от сканиране на мозъчни образи, като ЯМР. Диагностицирането на МС може да бъде по-трудно при хора с нетипични симптоми или прогресиращо заболяване. В тези случаи може да са необходими допълнителни изследвания за анализ на гръбначната течност, предизвикани потенциали и допълнителни образни изследвания.

Лечение

Няма радикално лечение за Множествената склероза. Лечението обикновено се фокусира върху ускоряване на възстановяването след пристъпи, забавяне на прогресията на заболяването и управление на симптомите на МС. Някои хора имат толкова леки симптоми, че не е необходимо лечение.

Лечение на МС пристъпи

  • Занамаляване на възпалението на нервните влакна се предписват кортикостероиди, като перорален преднизон и интравенозен метилпреднизолон.
  • Плазмен обмен (плазмафереза). Течната част от част от кръвта (плазмата) се отстранява и отделя от кръвните клетки. След това кръвните клетки се смесват с протеинов разтвор (албумин) и се поставят обратно в тялото на пациента. Може да се плазмафереза, ако симптомите са нови, тежки и не се повлиявават от кортикостероиди.

Лечения за промяна на прогресията

За първично прогресираща МС , окрелизумаб (Ocrevus) е единствената одобрена терапия в САЩ за модифициране на заболяването. Пациентите, които получават това лечение, са с по-малка прогресия на заболяването от тези, които не са лекувани. За рецидивиращо-ремитиращи МС са налични няколко терапии, модифициращи заболяването.

  • Интерферон бета. Това лекарство е сред най-често предписваните лекарства за лечение на МС. То се инжектира под кожата или в мускулите и може да намали честотата и тежестта на рецидивите.
  • Глатирамер ацетат. Това лекарство може да помогне за блокиране на атаката на имунните клетки срещу миелина и трябва да се инжектира подкожно. Нежеланите реакции могат да включват дразнене на кожата на мястото на инжектиране.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтът или кинезитерапевтът може да научи пациентите на упражнения за разтягане и укрепване и да им покаже как да използват устройства, за да улеснят изпълнението на ежедневните задачи.
  • Мускулни релаксанти. При болезнена или неконтролируема мускулна скованост или спазми могат да се зползват мускулните релаксанти като Баклофен, Тизанидин и Мидокалм.
  • Лекарства за намаляване на умората. Амантадин, Модафинил и Метилфенидат могат да бъдат полезни за намаляване на умората , свързана с МС . Някои лекарства, използвани за лечение на депресия, включително селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, могат да бъдат от полза.

Референции:

ИНФО Заяви тест и вземи 5% отстъпка:

ИзследванеВреме за резултати (делнични дни)ЦенаПоръчай

ИНФО Разбери повече:

Автоимунни хепатити – автоимунни чернодробни заболявания

Д-р Христо Славов

Д-р Христо Славов

Аз съм лекар със специалност по Ревматология, започнал професионалния си път в клиниката по Ревматология към УМБАЛ „Свети Георги“ гр. Пловдив, където работя и към настоящия момент. Работя и в доболничната помощ в МЦ „Медикс Сърджъри“ гр. Карлово.

Квалификация:

  • Медицина, Медицински университет, Пловдив
  • Специалност по Ревматология, МУ Пловдив
  • Допълнителни квалификации:

  • 2019 г. Ултразвукова мускулно-ставна ехография, Ултразвуково измерване на костна плътност, вътреставни и периставни апликации на лечебно вещество
  • 2023 г. – Капиляроскопия и поляризационна микроскопия в ревматологичната практика.
  • Експертна дейност:

  • Член на експертна комисия за отпускане на скъпоструващи лекарства от НЗОК
  • Членство в научни и съсловни организации:

  • Български лекарски съюз
  • Българско дружество по Ревматология
  • Българска асоциация за мускулно-скелетен ултразвук
  • Подобни статии

    Всички наши медицински лаборатории:

    лаборатория синев бургас 20

    Лаборатория Бургас – ж.к. Изгрев

    Лаборатория Пловдив Гербера

    Лаборатория Пловдив – Гербера

    Лабораторията Пловдив - Тримонциум

    Лаборатория Пловдив – МБАЛ Тримонциум

    Лаборатория София

    Лаборатория София – бул. България

    IMG 02fc71955900dda873fab76132a70b33 V

    Лаборатория Стара Загора

    20210319 103500 1024x768 1

    Манипулационна – Дружба

    Лаборатория Асеновград

    Манипулационна Асеновград

    асеновград пазара 2

    Манипулационна Асеновград – Пазара

    лаборатория бургас бсу

    Манипулационна Бургас – БСУ

    IMG 20230120 110925370 HDR

    Манипулационна Бургас – Демокрация

    лаборатория в меден рудник

    Манипулационна Бургас – Меден рудник

    синево бургас славейков

    Манипулационна Бургас – Славейков

    лаборатория в центъра на град бургас

    Манипулационна Бургас – Шипка

    Манипулационна Димитровград 2

    Манипулационна Димитровград

    синево пазарджик

    Манипулационна Пазарджик

    Манипулационна Пазарджик – Здраве

    манипулационна пловдив васил априлов

    Манипулационна Пловдив – ВМИ Васил Априлов, АГ кабинет

    манипулационна в квартал каменица пловдив

    Манипулационна Пловдив – Каменица, АГ кабинет

    Манипулационан Смирненски

    Манипулационна Пловдив – Смирненски

    Синево Софиа Добрила

    Манипулационна Пловдив – Тракия

    Лабораторията Пловдив - Георги Котов

    Манипулационна Пловдив – Георги Котов

    Лаборатория Synevo Пловдив

    Манипулационна Пловдив – Кючук Париж

    Манипулационна Пловдив – Остромила

    Манипулационна Пловдив – Остромила

    лаборатория пловдив

    Манипулационна Пловдив – очна болница Луксор

    Манипулационна Пловдив – Рилон център

    Манипулационна Пловдив – Рилон център

    viber image 2022 03 21 10 43 55 595

    Манипулационна Раднево

    IMG 8815

    Манипулационна София – Банишора

    лаборатория квартал витоша

    Манипулационна София – Витоша

    лаборатория втора мбал

    Манипулационна София – Втора МБАЛ

    Синево Софиа Добрила

    Манипулационна София – Добрила, АГ кабинет

    DSCF1787

    Манипулационна София – Овча Купел

    манипулационна софия скобелев

    Манипулационна София – Скобелев

    Манипулационна София – Ангел Кънчев

    Манипулационна София – Ангел Кънчев

    Манипулационна София – ИСУЛ

    Манипулационна Люлин 4

    Манипулационна София – Люлин

    Манипулационна София – Младост

    Манипулационна София – Младост

    Лаборатория София – Надежда

    Манипулационна София – Надежда

    Synevo в България

    Манипулационна София – Оскар Клиник (бул. Черни връх)

    Synevo logo FB post img

    Манипулационна Стара Загора – Гурко

    лаборатория стара загора железник

    Манипулационна Стара Загора – Железник

    Synevo Лаборатории България

    Манипулационна Стара Загора – Медицински Център Сано

    Synevo Лаборатории България

    Манипулационна Харманли

    Лаборатория Хасково

    Манипулационна Хасково, АГ кабинет

    Synevo Лаборатории България

    Манипулационна Чирпан

    Партньорска лаборатория – Ескулап – София

    Партньорска лаборатория – Здраве 99 – Русе

    мц кирм св елисавета

    Партньорска лаборатория – МЦ КИРМ „Св. Елисавета“ – Плевен

    Партньорска лаборатория – Статус – Варна

    Партньорска лаборатория – Унидиамед – Благоевград